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一、方案概述
醫(yī)院是個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的場(chǎng)所,具有以下三個(gè)非常顯著的特點(diǎn):
● 人員密集,身份復(fù)雜,流動(dòng)性大。
● 設(shè)備密集,管理復(fù)雜,物流量大。
● 信息密集,流通復(fù)雜,實(shí)時(shí)性高。
隨著人民生活水平的提高和我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)療水平的要求越來(lái)越高,國(guó)家也逐年加大對(duì)新建醫(yī)院和現(xiàn)有醫(yī)院改造的投資,尤其在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施的更新、醫(yī)療環(huán)境的改善以及醫(yī)院信息化、智能化的建設(shè)等方面越來(lái)越重視。
數(shù)字化病房建設(shè)作為醫(yī)院智能化整體建設(shè)中的一個(gè)重要組成部分,為改善患者醫(yī)療環(huán)境、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)院綜合管理水平等方面,都起到了重要的促進(jìn)作用。
本方案設(shè)計(jì)堅(jiān)持“以醫(yī)院為主體,以患者為中心”的理念,其中包含了病房護(hù)理對(duì)講系統(tǒng)、病房 IPTV 電視系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)病房 ICU 探訪對(duì)講系統(tǒng)三個(gè)部分,詳細(xì)闡述了具體的建設(shè)內(nèi)容及目標(biāo)。
二、設(shè)計(jì)原則
【實(shí)用性原則】
系統(tǒng)應(yīng)具有實(shí)效功用,各項(xiàng)設(shè)計(jì)指標(biāo)可以長(zhǎng)期、穩(wěn)定地被醫(yī)護(hù)人員及患者方便使用。
在設(shè)計(jì)上應(yīng)以功能實(shí)用有效為根本,以用戶使用方便為原則。醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)成本低,患者操作方便。
【可靠性原則】
系統(tǒng)的軟、硬件設(shè)備要求運(yùn)行穩(wěn)定,故障率低,容錯(cuò)性強(qiáng),應(yīng)采取有效措施,保證系統(tǒng)無(wú)故障連續(xù)運(yùn)行。在設(shè)備軟件配置上力求簡(jiǎn)潔,以降低系統(tǒng)發(fā)生故障的可能性。
設(shè)計(jì)的系統(tǒng)要有對(duì)工作環(huán)境較強(qiáng)的適應(yīng)能力。系統(tǒng)設(shè)備安裝使用需簡(jiǎn)單,無(wú)需專業(yè)人員維護(hù)。系統(tǒng)必須滿足 7×24 小時(shí)無(wú)人值守方式穩(wěn)定的工作。
【安全性原則】
系統(tǒng)設(shè)計(jì)需采用多級(jí)數(shù)據(jù)安全體系,具備高度的安全性、可靠性和穩(wěn)定性,包括系統(tǒng)自身安全,以及運(yùn)行的可靠性。安全級(jí)別控制健全,系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)必須完全杜絕黑客、病毒,內(nèi)容盜版和非法插播有效管控機(jī)制。
【擴(kuò)展性原則】
系統(tǒng)設(shè)計(jì)需滿足今后的發(fā)展,并留有充分的擴(kuò)充余地,確保系統(tǒng)中采用的所有產(chǎn)品可以得到持續(xù)的技術(shù)支持和可靠的服務(wù)。盡可能避免采用非標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議的設(shè)備。網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)考慮
業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的需求,滿足網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)展的簡(jiǎn)易性。能夠根據(jù)用戶需求進(jìn)行硬件設(shè)備和軟件功能的擴(kuò)展,以保護(hù)用戶的投資。
【易維護(hù)原則】
系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)對(duì)終端進(jìn)行統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)管理,具備故障管理、配置管理、性能管理和安全管理四大功能。并可提供故障診斷和分析工具,能幫助維護(hù)人員迅速判斷故障原因,能保證及時(shí)準(zhǔn)確排除故障,降低日常運(yùn)營(yíng)成本。
三、病房護(hù)理對(duì)講系統(tǒng)
3.1 需求分析
目前大部分醫(yī)院使用的病房呼叫對(duì)講系統(tǒng)仍采用的是總線制通訊方式,即從護(hù)士站到病房之間采用的是 RVV 或 RVVP 線纜連接??偩€制線路可承受的數(shù)據(jù)量不大,數(shù)據(jù)傳輸速率低、實(shí)時(shí)性差,抗干擾能力弱、運(yùn)維成本高、交互信息量較少等缺陷,給患者提供的信息化程度不高,也變相的增加了醫(yī)護(hù)人員的工作量。為了改善患者醫(yī)療環(huán)境、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)院綜合管理水平,需建設(shè)一套性能穩(wěn)定、功能豐富實(shí)用、集成度高的數(shù)字化病房護(hù)理對(duì)講系統(tǒng),滿足醫(yī)護(hù)患三方使用需求。
患者需求
● 患者在病房和洗手間內(nèi)需要幫助時(shí),能一鍵快速呼叫護(hù)理人員。
● 患者通過(guò)床頭終端能查詢費(fèi)用信息、檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)囑信息。
● 患者通過(guò)床頭終端能收到服藥提醒、檢查提醒、診約提醒等消息。
● 患者通過(guò)床頭終端能進(jìn)行在線點(diǎn)餐,滿足患者及家屬就餐需求。
護(hù)士需求
● 病房?jī)?nèi)患者呼叫時(shí),護(hù)理人員能及時(shí)收到呼叫信息,并能明確獲知呼叫的病房號(hào)病床號(hào)。
● 護(hù)士通過(guò)護(hù)士站對(duì)講設(shè)備,能與病房?jī)?nèi)患者進(jìn)行全雙工對(duì)講。
● 護(hù)士在移動(dòng)護(hù)理過(guò)程中也能接收到患者呼叫信息,并能接聽(tīng)通話。
● 當(dāng)護(hù)士進(jìn)入病房,通過(guò)病房床頭終端也能接聽(tīng)到其他病房終端的呼叫信息,并接聽(tīng)通話。確保既能及時(shí)接聽(tīng)患者的呼叫請(qǐng)求,又節(jié)約護(hù)士返回護(hù)士站接聽(tīng)的時(shí)間,提高工作效率。
● 為方便護(hù)士站之間相互溝通配合工作,護(hù)士站之間需能相互呼叫、可視對(duì)講。
● 緊急情況下,護(hù)士能通過(guò)床頭終端一鍵呼叫到醫(yī)生辦公室,請(qǐng)求增援并雙向?qū)χv。
● 通過(guò)護(hù)士站大屏能查看本病區(qū)所有患者詳細(xì)信息、當(dāng)日出院人數(shù)、當(dāng)日手術(shù)安排等信息。
● 護(hù)士能通過(guò)床頭終端查看患者的詳細(xì)信息(姓名、性別、醫(yī)囑、護(hù)理等級(jí)等),便于護(hù)理工作的開(kāi)展。
● 護(hù)士站對(duì)講裝置需具有對(duì)病區(qū)廣播功能,包含喊話廣播和背景音樂(lè)廣播。
● 護(hù)士站對(duì)講裝置需具有留影留言功能,方便護(hù)士在交接班時(shí),對(duì)重要事項(xiàng)的記錄和傳達(dá)。
● 護(hù)士站可遠(yuǎn)程控制病區(qū)門禁,有效控制外來(lái)人員探望患者的時(shí)間和權(quán)限,給患者創(chuàng)造良好安靜的修養(yǎng)環(huán)境。
● 當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)鬧或傷醫(yī)事件時(shí),通過(guò)護(hù)士站對(duì)講設(shè)備、手機(jī) APP 均可一鍵報(bào)警到監(jiān)控中心。
醫(yī)生需求
● 醫(yī)生在辦公室能接收到護(hù)士站、病房門口、病床床頭設(shè)備的呼叫,進(jìn)行可視化通話。
● 醫(yī)生在辦公室能主動(dòng)與護(hù)士站護(hù)士可視通話,方便溝通及提高工作效率,節(jié)約往返時(shí)間。
● 醫(yī)生在辦公室能主動(dòng)與病床患者通話,告知或詢問(wèn)相關(guān)事項(xiàng),節(jié)約往返時(shí)間。
● 不同辦公室醫(yī)生之間也能相互呼叫、可視通話。
● 在辦公室發(fā)生醫(yī)鬧或傷醫(yī)事件時(shí),醫(yī)生通過(guò)辦公室對(duì)講裝置能一鍵快速報(bào)警到監(jiān)控中心。
醫(yī)院管理需求
● 系統(tǒng)能對(duì)通話過(guò)程錄音錄像,便于日后查詢?nèi)∽C。
● 系統(tǒng)能按病區(qū)統(tǒng)計(jì)患者呼叫次數(shù)、延時(shí)接聽(tīng)時(shí)長(zhǎng)等數(shù)據(jù),輔助決策管理。
● 系統(tǒng)可統(tǒng)計(jì)醫(yī)護(hù)人員出入病房的次數(shù)、平均護(hù)理時(shí)長(zhǎng)等數(shù)據(jù),輔助考核管理。
3.2 產(chǎn)品分布
3.3 系統(tǒng)概述
病房護(hù)理對(duì)講系統(tǒng) 基于局域網(wǎng) LAN 和廣域網(wǎng) WAN 傳輸(可跨網(wǎng)段跨路由)技術(shù),采用自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的數(shù)字音視頻技術(shù),徹底解決了網(wǎng)絡(luò)對(duì)講時(shí)的回音、嘯叫。視頻采用 H.264、H.265 編解碼,廣播采用 MP3 格式,通話采用 32K 音頻采樣。
3.4 系統(tǒng)特點(diǎn)
數(shù)字化病房護(hù)理對(duì)講系統(tǒng)緊緊圍繞醫(yī)院實(shí)際的使用環(huán)境,以病房實(shí)際需求為設(shè)計(jì)根本,在系統(tǒng)設(shè)計(jì)上具有以下顯著特點(diǎn):
可靠性
● 采用 IP 網(wǎng)絡(luò)通訊傳輸?shù)矫块g病房,數(shù)據(jù)傳輸準(zhǔn)確穩(wěn)定,抗干擾性能強(qiáng)。
● 軟件設(shè)計(jì)嵌入“看門狗”,當(dāng)設(shè)備運(yùn)行異常時(shí),自啟動(dòng)并修復(fù),確保長(zhǎng)期無(wú)故障運(yùn)行。
先進(jìn)性
● 高性能的 DSP 回音消除處理技術(shù)及算法,徹底消除免提全雙工對(duì)講時(shí)的回音、嘯叫。
● 采用數(shù)字動(dòng)態(tài)降噪(DNR)、自動(dòng)增益(AGC)處理技術(shù),實(shí)現(xiàn)大音量、低噪音、高清晰度的對(duì)講。
● 采用 1080P 高清攝像頭及國(guó)標(biāo)的 H.264/H.265 視頻編解碼技術(shù),實(shí)現(xiàn)高清可視功能。
實(shí)用性
● 友好的人機(jī)交互界面,醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)成本低,患者操作方便
● 患者通過(guò)床頭終端能在線查看醫(yī)院及科室介紹、醫(yī)護(hù)人員介紹等相關(guān)信息。
● 方便患者夜間活動(dòng),床頭終端需能控制床頭燈或可通過(guò)終端自帶的手持燈進(jìn)行夜間照明。
● 為提高輸液安全,床頭終端可外接輸液檢測(cè)報(bào)警裝置,及時(shí)向護(hù)士站發(fā)出輸液完畢提醒。
● 能在線對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)或投訴,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和綜合管理水平提高。
● 設(shè)備在線/掉線狀態(tài)自檢,故障實(shí)時(shí)提醒,降低維護(hù)成本。
● 支持遠(yuǎn)程在線升級(jí),方便后期維護(hù)與應(yīng)用更新。
實(shí)時(shí)性
● 全雙工對(duì)講延時(shí)小于 0.3 秒。
● 系統(tǒng)與醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接,實(shí)時(shí)讀取 HIS 中數(shù)據(jù),并同步更新至系統(tǒng)內(nèi)相關(guān)設(shè)備中。
擴(kuò)展性
● 與醫(yī)院一鍵式報(bào)警可視對(duì)講系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接,實(shí)現(xiàn)安防報(bào)警及可視化服務(wù)。
● 與 IPTV 系統(tǒng)對(duì)接,患者通過(guò)床頭手持可遙控病房電視。
● 支持病房智能化控制系統(tǒng)接入,例如燈光控制、窗簾控制、溫濕度控制等。
● 與互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合,可將服務(wù)拓展至院外。
● 與物聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合,支持病房智能化醫(yī)療硬件接入。
3.5 系統(tǒng)連線圖
● 護(hù)士站可接聽(tīng)呼叫,病區(qū)及患者信息實(shí)時(shí)自動(dòng)/手動(dòng)更新、在線查看。
● 護(hù)士可配帶智能手表,移動(dòng)接收呼叫;也可通過(guò)手機(jī) APP,移動(dòng)接收呼叫并對(duì)講。
● 護(hù)士站可遠(yuǎn)程控制病區(qū)門禁開(kāi)關(guān)。
● 病房門口機(jī)可顯示病房信息、患者信息、醫(yī)護(hù)人員信息,可一鍵進(jìn)入護(hù)理、呼叫對(duì)講。
● 病房門口機(jī)可對(duì)接 IP 網(wǎng)絡(luò)病床分機(jī)或總線制病床分機(jī)。
● IP 網(wǎng)絡(luò)病床分機(jī)分為智能病床終端和病房分機(jī)兩種,智能病床終端功能豐富,并可提供給醫(yī)護(hù)人員使用,具備移動(dòng)醫(yī)護(hù)終端的功能。
四、ICU 探訪對(duì)講系統(tǒng)
4.1 需求分析
患者病情危重或手術(shù)后入住 ICU 病房,為了患者的早日康復(fù),防止患者在院內(nèi)受到外界感染的發(fā)生,ICU 患者禁止家屬陪護(hù)。由于家屬、患者相互隔離,需要一套視頻清晰度高、語(yǔ)音溝通順暢的探視系統(tǒng),為家屬與患者間的提供便捷溝通的橋梁。
● 系統(tǒng)可在局域網(wǎng)內(nèi)(可跨網(wǎng)段、跨路由)傳輸。
● 為避免交叉感染,嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)探視制度,在病區(qū)內(nèi)專設(shè)有家屬探視區(qū)。家屬探視時(shí),可在家屬探視區(qū)呼叫護(hù)士站與之雙向可視全雙工對(duì)講,待護(hù)士人員轉(zhuǎn)接至要探視的病床后,家屬與患者之間可進(jìn)行雙向可視全雙工對(duì)講。
● 探視過(guò)程中,護(hù)士人員可對(duì)其監(jiān)視,也可進(jìn)行插話和切斷通話。
● 護(hù)士站可通過(guò)主機(jī)隨時(shí)查看病人的情況,以減少工作強(qiáng)度,達(dá)到加強(qiáng)監(jiān)視病情目的。
● 護(hù)士站與病床之間可相互呼叫、雙向可視全雙工對(duì)講。
● 系統(tǒng)可記錄患者與家屬的視頻通話內(nèi)容。
4.2 產(chǎn)品分布
4.3 系統(tǒng)概述
ICU 探訪對(duì)講系統(tǒng)(IP 網(wǎng)絡(luò)) 專用于醫(yī)院 ICU 重病房患者與家屬之間的探視對(duì)講。系統(tǒng)基于局域網(wǎng)(可跨網(wǎng)段、跨路由)傳輸,以 TCP/IP 協(xié)議傳輸視頻、音頻和多種控制信號(hào),易于 Internet 連接和訪問(wèn)
4.4 系統(tǒng)特點(diǎn)
可靠性
● 采用 IP 網(wǎng)絡(luò)通訊到每間病房,數(shù)據(jù)傳輸準(zhǔn)確穩(wěn)定,抗干擾性能強(qiáng)。
● 軟件設(shè)計(jì)嵌入“看門狗”,當(dāng)設(shè)備運(yùn)行異常時(shí),自啟動(dòng)并修復(fù),確保長(zhǎng)期無(wú)故障運(yùn)行。
先進(jìn)性
● 高性能的 DSP 回音消除處理技術(shù)及算法,徹底消除免提全雙工對(duì)講時(shí)的回音、嘯叫。
● 采用數(shù)字動(dòng)態(tài)降噪(DNR)、自動(dòng)增益(AGC)處理技術(shù),實(shí)現(xiàn)大音量、低噪音、高清晰度的對(duì)講。
● 采用國(guó)標(biāo)的 H.264/H.265 視頻編解碼技術(shù),實(shí)現(xiàn)雙向 1080P 高清可視功能。
實(shí)用性
● 友好的人機(jī)交互界面,醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)成本低,患者、家屬操作方便。
● 設(shè)備在線/掉線狀態(tài)自檢,故障實(shí)時(shí)提醒,降低維護(hù)成本。
● 支持遠(yuǎn)程在線升級(jí),方便后期維護(hù)與應(yīng)用更新。
● 具有監(jiān)聽(tīng)、插話、切斷通話等功能,便于護(hù)士管理。
實(shí)時(shí)性
● 全雙工對(duì)講延時(shí)小于 0.3 秒。
● 系統(tǒng)與醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接,實(shí)時(shí)讀取 HIS 中數(shù)據(jù),并同步更新至系統(tǒng)內(nèi)相關(guān)設(shè)備中。
擴(kuò)展性
● 與互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合,可將探視服務(wù)拓展至院外。
● 與物聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合,支持病房智能化醫(yī)療硬件接入。
● 支持病房智能化控制系統(tǒng)接入,例如燈光控制、窗簾控制等。
4.5 系統(tǒng)連線圖
● 病床分機(jī)可選擇固定式、移動(dòng)式兩種供選擇。
● 采用固定式的病床分機(jī)系統(tǒng)可與醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)對(duì)接,獲取患者信息,用于病房日常護(hù)理及呼叫對(duì)講使用。
● 移動(dòng)式病床分機(jī)需給予病區(qū)內(nèi)無(wú)線 WIFI 網(wǎng)絡(luò)通訊。